질본 집단시설 결핵역학조사보고서 “잠복결핵 반드시 치료해야”

[헤럴드경제=김대우 기자] 병원과 직장, 학교 등 집단시설에서 결핵환자와 밀접하게 접촉한 의료진 등 결핵환자 밀집접촉자의 18%가 결핵에 감염됐으나 실제 결핵으로 발병은 하지 않은 ‘잠복결핵’ 상태인 것으로 나타났다.

23일 질병관리본부의 2017년 집단시설 결핵역학조사 보고서에 따르면, 지난해 당국에 신고된 결핵환자와 밀접하게 지낸 6만104명을 대상으로 잠복결핵검사를 한 결과 18.1%인 1만884명이 양성으로 진단됐다.

질본은 지난해 결핵환자가 나온 의료기관, 직장, 학교 등 집단시설 3759곳에서 역학조사를 벌였다. 역학조사 대상자는 총 14만1164명이었고, 이들을 대상으로 결핵검사를 하자 0.1%인 206명이 환자로 판정됐다.

결핵은 결핵균이라는 세균에 의해 발생하는 감염병으로, 결핵환자가 기침이나 재채기, 말을 할 때 결핵균이 공기 중으로 퍼진다.

잠복결핵은 결핵균에 노출돼 감염은 됐으나 실제 결핵으로 발병은 하지 않은 상태이고 전염성은 없다. 통계적으로 잠복결핵 감염자 중 5~10%는 나중에 환자가 된다. 잠복결핵을 치료하려면 1~2가지 항결핵제를 3~9개월간 복용해야 한다.

한편 호흡기 결핵환자의 가족과 동거인 3만4250명을 대상으로 결핵 및 잠복결핵검사를 한 결과 결핵환자는 282명(0.9%), 잠복결핵감염자는 5365명(22.0%)이 나왔다. 폐를 포함한 호흡기에 결핵이 발생한 환자의 가족접촉자 검진율은 점차 증가하고 있지만, 가족 내 높은 전파력을 고려할 때 검진율을 더 높일 필요가 있다고 질본은 강조했다.

박미선 질병관리본부 결핵조사과장은 “환자가 발생하면 보건당국의 역학조사에 성실하게 협조하고, 잠복결핵감염 양성으로 확인된 경우에는 꼭 치료를 해야 한다”고 말했다.


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