▲예작한의원 최영준원장
▲예작한의원 최영준원장

[GValley = 김덕호 기자]자궁내막의 선(gland)조직과 기질(stroma)이 자궁이 아닌 조직 등에 자라서 이로 인해 자궁내막뿐만 아니라 이러한 조직에서도 생리시에 출혈과 조직탈락이 일어나는 질환이 자궁내막증이다.가임기 여성 중에서도 20~30대 여성에게 다빈도로 나타나는 에스트로겐 의존성질환으로 생리통이 심하지 않았던 여성이 갑자기 생리통이 발생하고 증상이 개선되지 않으면 자궁내막증을 의심해 볼 수 있다.자궁내막증이 장기간 지속될 경우에는 검붉은 형태의 혈액이 차는 양성종양인 자궁내막종이 발생하게 되며 초콜렛 낭종이라 한다. 이는 혈종이 만들어져 난소주변에 뭉치게 되는 경우로 난소주변부에 유착이 일어나 정상 난소조직이 영향을 받게 된다.이 경우 산부인과에서는 여성호르몬의 발생을 억제하여 생리를 멈추게 하는 폐경치료를 하게 된다. 인위적인 호르몬요법으로 부작용이 심하여 최대 6개월까지만 권장되며 6개월 이상 지속 시에는 수술을 권하게 된다.자궁내막증은 치료 후에도 높은 재발률을 보여 매년 5~20%에서 재발하며, 5년 재발률은 40%에 이르는 재발율이 높은 질환이며, 자궁내막종처럼 난소주변부 유착이 있는 경우 수술요법은 난소에 자극이 가해질 수 밖에 없어 난소기능이 저하되므로 임신을 희망하는 가임기 여성에서는 특히 득과 실을 잘 따져봐야 한다.김해에 사는 오 모(27세, 여)씨는 4년 전에 우측 난소에 5cm가 되는 자궁내막증성 난소종양으로 인해서 복강경수술을 했으나, 이번에 다시 재발하여 생리통과 함께 우측 난소에 다시 4cm의 자궁내막증에 의한 난소혹이 발생하였는데 지난번에 수술을 하고서 너무 힘들었고, 재발방지 호르몬주사를 맞고서 무월경 증세도 오래 지속되어서 이번에는 한의학적 치료를 고려하고 있다.양산에 사는 김 모(31세, 여)씨는 우측 난소의 4cm의 자궁내막종(난소의 자궁내막증)으로 인해서 결혼한지 2년이 되었는데 임신이 잘 안되고 있는 상태이다. 산부인과에서는 복강경수술을 권하는 상태인데, 수술을 잘 못 받으면 오히려 난소 기능 저하가 온다는 말을 들어서 비수술치료를 고민하는 상태이다.부산 여성질환치료 예작한의원 최영준 원장은 자궁내막증을 가진 여성의 치료 및 관리에 대해서 “불임 환자들을 보면 과거에 자궁내막증 수술로 인해서 난소기능이 저하를 일으켜서 AMH수치(난소예비력)이 떨어지는 경우를 임상에서 종종 볼 수 있다. 미혼이거나 출산을 다 마치지 않은 경우에는 수술을 고려하기 전에는 한의학적 치료를 시도해 보는 것이 좋다. 자궁내막증 수술 후 재발방지치료를 위해서 호르몬치료(대표적으로 비잔정)를 하는 것도 임신에 안 좋게 작용하기 때문에 한의학적 치료를 통해서 자궁내막증 치료를 한 후, 자궁난소로의 순환을 도와 자궁내막증이 잘 발생하지 않는 자궁의 환경을 만들어 준다면, 수술로 인한 난소기능저하가 없도록 원인치료가 가능하다. 한의학적 치료가 잘 되는 경우는 자궁내막증이 많이 진행되지 않은 상태로 난소의 혹이 6cm 이하이면서 유착 병변이 적을 때이다”라고 언급한다.한의학에서는 자궁내막증의 원인을 어혈로 인한 것으로 보고 어혈(근종)치료를 통해서 자궁내막성 낭종의 크기를 줄이고, 생리통을 유발하는 어혈들을 깨트리는 활혈지제 성분의 한약 처방을 하게 된다.자궁 및 난소로의 순환을 돕는 원인치료로 재발을 막는 효과가 우수하며, 수술로 인한 종양제거가 아닌 약효가 전달되어 종양을 녹여내는 데 효과적인 치료로써 수술 시 발생하는 과도한 난소자극으로 인한 난소기능저하를 유발하지 않아 불임까지 예방 할 수 있다.특히, 예작한의원에서는 이룸여성의원과 의료협약을 통해서 자궁내막증 치료에 있어서 초음파검사 및 CA125검사를 통해서 서양의학적 진단을 바탕으로 한의학적 치료가 병행될 수 있어서 과학화된 한의학적 치료를 통해 비수술요법으로 자궁내막증 치료를 받아볼 수 있다.자궁내막증 외에도 자궁선근증, 자궁내막증식증 등도 에스트로겐 의존선 자궁질환으로 비수술 한의학적 치료가 비교적 잘 되는 질환으로 서양의학에서는 자궁선근증의 경우 자궁적출술, 자궁내막증식증의 경우 소파수술 외에는 대안이 없지만, 한의학적 치료로도 충분히 치료 가능한 질환이므로 수술을 고려하기 전에 비수술 한방치료도 가능한지 상담을 받아보길 권한다.