［헤럴드경제=김대우 기자］암이나 심혈관 질환, 뇌졸중 같은 질병에 대한 의료의 질이 향상된 반면, 당뇨나 정신질환에 대한 의료의 질은 오히려 나빠진 것으로 조사됐다.

6일 한국보건사회연구원이 국립암센터 건강보험공단 등 다양한 기관의 자료를 토대로 연구해 발간한 ‘2015 한국 의료 질 보고서’(책임연구자 강희정 연구위원)에 따르면 질환별 예방·치료 효과를 의미하는 ‘의료 효과성’에서 위암·자궁경부암·대장암은 좋은 평가가 내려졌지만, 유방암은 효과성이 저조하다는 평가가 나왔다.

위암은 검진율의 증가(2005년 39.4%→2014년 76.7%), 10만명당 사망률 감소(22.5명→12.1명) 등에서 좋은 평가를 받았다. 자궁경부암과 대장암은 2008~2013년 기준 5년 생존율이 각각 77.8%와 70.9%로 OECD 회원국 중 2위와 1위를차지했다.

하지만 유방암은 2005년과 2014년을 비교할 때 ‘진행 단계에서의 발생률’이 연평균 3.03%, 사망률이 1.23% 각각 증가했다. 이는 발생률이 줄어드는 추세를 보이는 외국과 대조적이다. 간암은 인구 10만명당 사망률의 지역 간 격차가 다른 암보다 유독 커 최고지역(전남·21.3명)이 최저지역(세종·12.0명)보다 77.5%나 높았다.

보고서는 심혈관 질환과 뇌졸중, 근골격계 질환에 대해서는 관련 지표가 향상돼 의료의 질이 높아지고 있다고 평가했지만, 당뇨에 대해서는 의료 효과성이 지속적으로 낮아지고 있다고 분석했다.

OECD의 ‘한눈에 보는 건강’(Health at a glance)을 보면 한국의 당뇨입원율은 인구 10만명당 310.7명으로 OECD 평균 149.8명보다 2배 이상 많았다. ‘관리되지 않은 당뇨’로 인한 입원율은 2005~2013년 연평균 11.2%의 속도로 증가했다. 또 정신질환은 성인 자살률은 감소세를 보였지만, 19세 미만 자살률이 2005~2014년연평균 3.3% 증가하고 있다는 점이 문제로 지적됐다.

보고서는 153개 지표의 2005~2013년 변화 추이를 따져 ‘향상률’ 혹은 ‘저하율’을 산출했다. ‘중환자실 입원환자 요로감염 비율’은 23.0%의 연평균 향상율을 기록해 가장 빨리 나아지고 있는 것으로 나타났다. 반면, ‘백신으로 예방 가능한 질병 발생률’은 25.7%, ‘마약문제로 인한 치료율’은 25.6%의 연평균 저하율을 기록해 질 향상을 위한 노력이 시급한 것으로 지적됐다.


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