서울성모병원, “남성호르몬·비타민D 부족 시 고관절 골밀도 저하 위험 증가”

[헤럴드경제=김광우 기자] 남성호르몬과 비타민D가 부족한 고령 남성이 고관절 골밀도 저하 위험이 높아지는 것으로 나타났다.

가톨릭대학교 서울성모병원 비뇨의학과 배웅진 교수 연구팀(교신저자 성빈센트병원 비뇨의학과 이동섭 교수)은 60세 이상 남성 557명의 데이터를 분석한 결과 이같이 나타났다고 4일 밝혔다.

연구팀은 2020년 1월부터 2024년 12월까지 서울성모병원과 성빈센트병원에서 건강검진을 받은 60세 이상 남성 557명의 데이터를 분석했다.

골밀도 표준 검사법인 이중에너지 X선 흡수계측법(DXA)을 활용해 요추 및 고관절 골밀도를 측정했다. 혈중 테스토스테론과 비타민D 수치는 액체 크로마토그래피-질량분석법(LC-MS/MS)을 통해 측정했다.

분석 결과 골밀도에 영향을 미치는 요인은 신체 부위에 따라 차이를 보였다. 요추 골밀도에는 체질량지수(BMI)와 남성호르몬이 영향을 미쳤다. 고관절 골밀도에는 나이, BMI, 남성호르몬, 비타민D가 모두 영향을 미치는 것으로 나타났다.

남성호르몬 결핍군(3.5ng/mL 미만)은 정상군보다 고관절 골밀도 저하 위험이 약 1.9배 높았다. 비타민D 부족군(30ng/mL 미만)은 정상군보다 위험이 약 1.6배 높았다. 남성호르몬이 부족한 그룹에서는 비타민D 수치에 따른 고관절 골밀도 변화가 정상군보다 더 뚜렷하게 나타났다.

연구팀은 남성호르몬이 부족한 상태에서 비타민D까지 떨어질 경우 칼슘 흡수 효율이 낮아져 골소실이 가속화될 수 있다고 설명했다.

관련 연구에 따르면 60세 이상 남성의 골감소증 유병률은 50%에 달하지만, 남성호르몬 저하증 진단 환자 가운데 실제 골밀도 검사를 받는 비율은 7%에 불과한 것으로 알려졌다.

배웅진 교수는 “중장년 및 고령 남성이라면 남성호르몬과 비타민D 수치를 함께 점검하며 선제적으로 관리하는 것이 중요하다”며 “피로감, 근력 저하, 성기능 감소 등 남성 갱년기 증상을 가볍게 넘기지 말고 비뇨의학과 전문의를 통해 호르몬 검사와 골밀도 검사를 정기적으로 받는 것을 권장한다”고 말했다.

이동섭 교수는 “고관절 골절 등은 고령 환자의 건강과 삶의 질을 크게 위협할 수 있는 만큼 단순한 노화로 치부하기보다 다각적인 접근이 필요하다”며 “이번 연구 결과가 더 많은 환자들에게 실질적인 도움을 주는 임상적 지침으로 활용되기를 기대한다”고 말했다.

이번 연구는 대한비뇨의학회 연구지원사업 과제인 ‘남성 갱년기에서 남성호르몬 보충요법 및 비타민D 치료가 골대사에 미치는 영향’의 일환으로 진행됐다.